[의학,약학] 看護學(간호학) - 경막외 혈종(epidural hematoma) 문헌고찰
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작성일 22-10-10 12:59본문
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양쪽 동공이 산대되고 대광반사가 없으면 뇌중심부 또는 간뇌의 손상을 의미하며, 한쪽만 반응이 없는 경우는 시신경과 동안신경의 기능 이상이 있음을 의미하고, 반응이 없으면서 핀 크기의…(To be continued )
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다. 의식상실과 의식 수준의 change(변화)유무, 외상 전후의 경련 유무를 알아본다. 신경학적 상태를 조심스럽게 계속해서 사정할 필요가 있으며 change(변화)가 있을 때는 즉시 의사에게 보고해야 한다.
동공은 크기와 빛에 대한 반응 및 외안근의 움직임을 사정한다. 이것은 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골적과 측두개골 골절을 동반한다. 그 외에 반대측에 반신 부전마비나 간질발작, 두통, 구역질, 구토, 혹은 국소 증상 등이 있다아 경막외 출혈은 몇 시간내 혈종이 형성되어 두 개내압 상승 징후를 보이므로 외과적으로 치료하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡정지에서 사망까지 이르게 된다
3)진단
진단은 증상과 병력, 두 개 X-선 촬영, CT 및 동맥촬영에 의해 확진을 내리게 되며 빠른 진단과 신속한 중재가 필수 요소이다. 의식수준은 뇌피질의 정상적인 기능과 뇌간의 상행성 망상활성계에 의해 유지되기 때문에 매우 중요하며, GCS는 의식수준을 사정하는 데 유용하다.
두부손상 후 활력징후와 신경학적 상태, 의식수준을 사정한다.
(1)건강력과 신체사정
환자가 어떻게 손상받았는지의 병력은 두부손상의 양상을 이해하는 데 도움을 준다. 경막외 혈종은 대부분 중뇌막동맥의 열상으로 발생되기 때문에 혈종이 빠르게 형성된다
2)증상과 징후
증상으로는 전형적인 경막외 혈종에서는 두부손상 후 의식이 소실되고 다음에 깨어나는 의식 명료기가 있으며, 의식 수준이 빠르게 저하되고, 동공산대가 일어나며, 혈종이 있는 쪽에 안구운동마비가 온다.의학,약학,간호학,경막외,혈종,epidural,hematoma,문헌,의약보건,레포트
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Nursing - 경막외 혈종(epidural hematoma) 문헌고찰
경막외 혈종(epidural hematoma)
1)definition
경막외 혈종은 신경학적인 응급상황으로 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막외 공간에 혈종이 형성된 것을 말한다.